WAWASAN & EDUKASI

SmartCasemix & Tata Kelola Klaim

Koordinasi dokumentasi klinis, coding, verifikasi, dan monitoring klaim membantu rumah sakit mengurangi kesalahan administratif serta memperbaiki transparansi.

← Kembali ke Wawasan

Fokus Pembahasan

Dokumentasi Klinis

Pastikan diagnosis, tindakan, pemeriksaan penunjang, dan ringkasan pulang terdokumentasi sesuai kebutuhan klaim.

Coding dan Validasi

Lakukan pemeriksaan konsistensi ICD-10, ICD-9-CM, dan hasil grouping sesuai aturan yang berlaku.

Audit dan Koreksi

Bangun alur kerja untuk temuan audit, dokumen kurang lengkap, revisi coding, dan tindak lanjut klaim.

Monitoring Hasil Klaim

Pantau klaim diajukan, pending, koreksi, disetujui, dan pembayaran untuk evaluasi kinerja.